原标题：姚安 力推卫生健康工作新跨越

新建的姚安县人民医院

开展突发公共卫生事件应急处突演练

重温党史、感受革命精神、激励广大党员干部干事创业的热情与活力

健康扶贫日“送医、送健康”活动

强化技能培训　巩固质量建设

常态化开展爱国卫生运动

家庭医生签约专家团义诊

近年来，姚安县卫生健康工作始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化，不断巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，以党建为统领，全系统追赶超越目标取得阶段性成效。目前，全县共有医疗机构120个，编制床位511张，实际开放病床数934张，平均每千人拥有病床4.5张，覆盖全县的卫生健康服务机构网络建立健全，为全县卫生健康工作稳步健康发展奠定了坚实的基础。

基础设施和医疗服务能力大幅提升

着力加强医疗卫生基础设施建设。投资1.8亿元的县人民医院迁建项目于2017年7月投入使用，达到了二级甲等综合医院标准；投资1850万元的县妇计中心于2017年10月1日投入使用，开放床位70张；投资780余万元的县疾病预防控制中心新区于2017年投入使用；投资1.38亿元的县中医医院迁建项目，后勤保障楼主体已完工，门诊医技楼主体已完工，进入装修，预计2021年投入使用；投资约1500万元的姚安县人民医院感染性疾病科综合楼建设项目于2020年7月15日开工建设，预计2021年3月底前完成竣工验收并投入使用；投资170余万元对20个村卫生室进行了新建和改扩建，目前全县77个村卫生室均达到标准化建设要求，11个乡镇卫生院已完成了标准化建设。

着力加强重点专科建设。目前，已建立老年病科、重症医学科、急诊医学科、麻醉科省级临床重点专科四个。县人民医院提质达标建设于2019年9月23日接受并通过省级专家组评审。消化内科和眼科作为2020年省级临床重点专科建设项目进行了申报。胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心建设已基本完成。

着力加强人才队伍建设。2019年申报完成州级继教项目6项，2020年通过公开选聘20名乡村医生，引进紧缺人才9人、三支一扶4人。县人民医院副主任医师章体斌顺利通过彝乡名医评审，2020年拟申报彝乡名医3名。云南省第二人民医院第十批下乡医疗队到县人民医院下乡帮扶指导，共接诊1017人次，诊疗住院患者1169人次，会诊17人次，教学培训26人次，手术操作培训41人次，免费接受进修4人次，帮助开展新技术5项。

着力推进医改工作。按照《姚安县建立现代医院管理制度实施方案》要求，加快推进现代医院管理制度建设。落实公立医院用人自主权，县级公立医院、乡镇卫生院实行全面预算管理，开展成本核算，按照“两个允许”相关政策制定完善县级公立医院、基层医疗卫生机构绩效工资方案。县级两家公立医院已于2019年3月10日起调整医疗服务价格，实行“一县一策”转为“一州一策”，建立县级公立医院运行补偿新机制，继续巩固和完善药品采购“两票制”。今年1至9月，县级两家公立医院取消药品加成，共让利群众327.02万元；取消耗材加成共让利群众19.79万元。继续实施县人民医院与云南省第二人民医院、楚雄州人民医院等7家省、州医院的医疗联合协作机制，按照“八不变、九统一”原则有序推进全县紧密型医疗卫生服务共同体改革建设工作，现已取得阶段性成效。

基层公共服务能力长足发展

开展基层卫生技能大赛，认真组织实施“优质服务基层行”和乡镇卫生院等级创建活动，通过县级专家初评和州级专家复评，光禄镇、前场镇、弥兴镇3个中心卫生院达到云南省甲级卫生院和慢性病管理中心创建标准，光禄镇、前场镇2个中心卫生院达到心脑血管救治站创建标准，基层卫生能力建设不断巩固。

统筹国家基本药物制度基层医疗卫生机构部分补助经费119.76万元，按照“填平补齐”原则实施基层医疗卫生机构设备标准化建设项目，为乡镇卫生院配备6种21台设备。全县共有77个村卫生室154个乡村医生，房屋面积均在60平方米以上，药房、治疗室、诊断室、输液观察室分开设置，每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生，每个村卫生室至少有1名村医执业，至少配备观察床2张，均配备基本医疗、中医药服务和基本公共卫生服务设备，能提供基本医疗和基本公共卫生服务。

乡村医生队伍建设得到加强。“县聘乡管村用”基本落实，建立了乡村医生退出机制，满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业。兑现离岗乡村医生生活补助413人、兑现补助资金352.92万元。结合全县实际，在制定基本公共卫生服务成本补偿标准和各项资金分配过程中，兼顾地域之间服务工作量、工作难度、工作效率和服务成本，向边远贫困山区和贫困村倾斜，提高人口稀少和边远贫困山区乡村医生的工作积极性，提高乡村医生待遇，筑牢基层服务网底，达到保基本、强基层的目标。

基本公共卫生服务扎实推进，人均基本公共卫生服务项目财政补助标准提高至人均74元，15项国家级和2项省级基本公共卫生服务项目涵盖了全体居民。全县居民健康档案建档率达96.91%，3岁以下儿童系统管理率、0至6岁儿童健康管理率、孕产妇系统管理率均保持在90%以上。妇幼健康工作成效明显，全县无孕产妇死亡，婴儿死亡率0.72‰，5岁以下儿童死亡率2.15‰，均控制在全州中等水平，关爱妇女儿童健康行动年度任务圆满完成。

疾病防控和卫生应急能力建设创佳绩

传染病疫情保持平稳态势。今年截至9月，传染病发病率101.75/10万，继续控制在全州较低水平。认真开展高致病性禽流感、手足口病、麻疹等疾病监测，疾病监测预警能力不断增强。认真贯彻落实州应对新冠肺炎疫情领导小组关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作各项要求，持续抓好“外防输入、内防反弹”疫情防控工作；充分发挥发热门诊、基层医疗机构、急救中心的“哨点”作用，严格落实“早隔离”措施，及时对密切接触者进行医学隔离观察；及时跟踪了解外地风险等级变化，对高、中风险地区入姚人员严格落实各项防控措施，对省、州推送的外地确诊患者和本地密切接触者信息第一时间推送基层落地核查，加强对各部门疫情防控工作的指导；持续强化医疗机构感染管理，落实落细感染防控的各项工作措施，认真开展院内感染风险排查整顿，规范做好医疗废弃物处置。

慢性病管理服务质量不断提高。高血压患者健康管理率82.08%，糖尿病患者健康管理率77.67%，65岁以上老年人健康管理率74.54%，肿瘤登记报告工作实现全覆盖，口腔综合干预项目县圆满完成年度任务。规划免疫成果继续巩固，全县基础免疫报告接种率均达99.87%以上，疫苗相关疾病得到有效控制，地方病防治专项三年攻坚行动稳步推进。深入开展不明原因猝死疫点的健康教育和现场干预，圆满完成克山病、包虫病等项目检测任务，消除疟疾工作成果不断巩固，实现了全县消除血吸虫病的目标。开展卫生监督巡查1378次，上报卫生监督协管信息11次，卫生应急处置能力不断提升，新常态下应对自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件的卫生应急体系基本建立。

中彝医药服务能力持续巩固

继续完善中医药服务网络，加强中医基础设施建设。把县中医院整体搬迁建设项目纳入全县重点项目，县人民医院、县妇计中心把中医药服务纳入重要建设内容，极大改善了中医基础设施条件。目前县人民医院的中彝医科和县妇计中心的妇幼保健康复中心建设已达标。自2016年以来，100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，已先后建成了中彝医馆并投入使用。通过抓中医药服务网络建设，县、乡、村三级医疗卫生服务机构中医药服务能力得到提升，以县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底，涵盖县级综合医院、专科医院的中医药服务网络更加完善。

加强基层中医药专业技术人才引进，在招聘卫生专业技术人才当中，确保中医药人员占一定比例。通过依托姚安县中医医院中彝医药适宜技术推广中心举办全县“1155”基层中彝医药服务能力提升培训工程等方式，持续加强乡村医生中彝医药基本知识与技能培训，不断强化基层中医药人才队伍建设，确保乡村两级医疗机构能提供中医医疗和预防保健服务。举办“姚安县2020年中医药适宜技术推广培训班”，全县11个乡镇卫生院和栋川社区卫生服务中心、79个村卫生室从事中医药工作人员共168人参加了培训。通过培训，全面提升了全县基层卫生技术人员中医药服务能力，让广大基层群众在家门口就能享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。

持续稳定推进全县基层中彝医药服务能力提升，截至今年9月底，100%的社区卫生服务中心、100%的乡镇卫生院、96.2%的村卫生室能提供中彝医药服务。全县乡镇卫生院中彝医药门诊处方占比达到61.92%，社区卫生服务中心中彝医药门诊处方占比达到73.56%，村卫生室中彝医药门诊处方占比达到62.96%，基层中彝医药服务能力明显提升。中医药资源普查工作稳步推进，目前，已采集标本800种，野外样地调查42块，采集重点中草药品种72种。

大健康产业和老龄健康事业蓬勃兴起

成功创建全国基层中医药先进单位，以县人民医院、县中医医院为龙头，县、乡、村三级医疗机构协调发展，带动了全县卫生和健康事业稳步发展。县中医医院积极推进以老年病科、肛肠科、针灸科、推拿科为重点，建立健全中医药特色科。胸痛中心、创伤中心、卒中中心建设逐步推进，与云南省第一人民医院等四家医院签署了医联体、专科联盟合作协议，县、乡、村医疗服务一体化管理达100%，分级诊疗、双向转诊制度稳步推进。

采用公建私营的方式，建成“姚安县乐养中心”，目前有150余人入住，平时入住率达90%以上；由云南禾瑞健康管理集团公司整合原姚安金龙医院投资兴建的楚雄禾瑞康复医院，于6月3日正式运营；云南云知道医疗器械有限责任公司项目占地28640平方米，已完成土地购买、企业注册登记及项目备案等手续；楚雄绿波健康产业有限公司雨生红球藻规模化养殖及虾青素提取项目，已完成场地基础夯实，电力设施已架设安装结束，正有序进行水泥基座填埋及支架安装。

健康扶贫攻坚战如火如荼

姚安县通过强化动态管理，为精准施策提供依据，全县因病致贫、返贫率明显下降。夯实基层基础，着力解决贫困群众看得上病的问题，在全县所有定点医疗机构实行了“先诊疗后付费”制度和设立“一站式”综合服务窗口，实行医保、大病保险、医疗救助“一个窗口”即时结算。

抓实“三个一批”，着力解决贫困群众看得好病的问题。实施大病集中专项救治工作，按照“五定两加强”“一人一档一方案”的要求，切实加强医疗质量管理和健康服务。完善家庭医生签约服务，优先满足老年人、儿童、妇女和慢性病患者、建档立卡贫困人口等重点人群的需求，逐步扩大到其他人群。目前，共完成签约75725人，其中建档立卡贫困人群签约24754人，签约率达100%，县域内就诊率为91.35%，有力推进了分级诊疗工作的开展。

2020年，全县6896户24982名建档立卡贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险，个人参保缴费财政补贴部分180元全额到位。截至9月30日，符合规范转诊转院5330人，符合政策范围内住院医疗费用2286.48万元，住院统筹支出1715.07万元，大病支付87万元，医疗救助255.26万元，兜底保障44.24万元，患者自付比例10%。

健康促进和爱国卫生工作日益深入

通过广泛开展健康教育，全面开展全民健康生活方式行动和“三减（减盐、减油、减糖）三健（健康口腔、健康体重、健康骨骼）”专项行动，有力提升全民健康水平。认真开展控烟工作，积极做好控烟健康教育，利用“世界环境日”“世界无烟日”等节日，加强全民控烟健康知识教育，在全县广泛开展了无烟单位创建活动，全县共创建“无烟医疗机构”15家，“无烟单位”23家。

加强健康教育阵地建设，在县城金荷公园、梅葛广场、迎曦广场、蛉河大道、春晖小区等公共场所设立健康教育专栏6块，定期更换宣传内容。通过广泛深入的宣传，全民健康知识知晓率明显提高，卫生意识明显增强，健康行为形成率有了明显好转。大力推进爱国卫生专项行动，统筹推进“清垃圾、扫厕所、勤洗手、净餐馆、管集市、常消毒、众参与”7个爱国卫生专项行动，引导全社会形成健康文明新风尚，全面推进全域卫生城镇创建，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变，为疫情防控常态化奠定坚实基础。开展主题为共推“厕所革命”共促卫生健康“万步有约”等爱国卫生运动，县爱卫办组织全县各机关、企事业单位、9个乡镇和各学校共5000余人，分别对辖区内的环境卫生进行整治，除“四害”“四创”工作不断深入。(中共姚安县委宣传部组稿)