近期,一场跨越千里、聚焦生命救治的“云端”会诊在楚雄彝族自治州大姚县人民医院拉开帷幕。由上海交通大学医学院附属仁济医院血液科专家团队与仁济医院第九批援滇医疗队共同协作,针对大姚县一名复杂急性白血病患者进行了深度研讨。通过沪滇专家远程会诊,优化集采药物经济型方案后,首次在当地开展急性白血病的综合诊治。由于应对处理及时,让患者病症稳定至安全水平,这也成为大姚县首次精准诊治急性白血病的成功案例。

白血病、淋巴瘤等复杂的血液肿瘤,往往是高精尖三甲医院的“专属”。多数血液病患者,需要转诊到省级医院就诊。面对高昂的异地求医成本和漫长的转诊路途,不少家庭只能在无助中苦苦支撑,还容易延误病情,血液肿瘤患者往往成为县域内被忽视的群体,难以实现规范救治。
山海虽远,心手相连。自2021年底起,上海交通大学医学院附属仁济医院对口帮扶云南省楚雄州大姚县人民医院后,针对大姚县人民医院尚未设立独立的血液科,仅能开展基础的血液检验及骨髓穿刺等,对血液病的整体诊治缺乏清晰路径,既往患者常常前往昆明、上海等大医院就诊,患者就诊耗费时间长,承担经济大,给病患及家人都带来沉重负担。上海交通大学医学院附属仁济医院在对口帮扶大姚县人民医院后,通过患者访谈、诊疗数据调研,积极倡导“最低成本的有效治疗”理念,以“低成本、规范化、可及性、强融合”为特色,正和当地同道一起,奋力绘制一张全国县级医院血液病建设的“大姚样板”。

帮扶中,上海交通大学医学院附属仁济医院血液科专家团队,与仁济医院第九批援滇医疗队杜俊等专家共同协作,在大姚县创新开设了“科普训练营”,引入仁济医院成熟的“仁人科普”模板,提供远程会诊经验、跨区域病理检测、在线问诊等技术服务,也通过沪滇协作在大姚县当地得以运用。在上海帮扶大姚县医院专家的指导下,大姚县人民医院通过打通院内外一站式检查路径,目前已能够独立完成MICM分型。初步打通了血液病诊治“诊断不清、外送耗时、误诊漏诊”的诊治“堵点”。
对口帮扶给大姚血液病患者带来福音是实实在在的。一名王姓老年男性患者,全身多处淋巴结肿大,曾辗转多家医院包括省级医院就诊,均难以明确诊断。后到大姚县人民医院就诊,通过驻点大姚县人民医院帮扶的仁济医院血液科医生明确诊断为小B细胞淋巴瘤(伴骨髓受累),采用布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂为主的免疫靶向治疗方案,获得了较好治疗效果。
更可喜的是,在审核医疗专家团队的示范、指导下,大姚县人民医院的医生也逐步掌握淋巴瘤、多发性骨髓瘤等淋巴系统肿瘤的标准评估、化疗及免疫靶向治疗等技术,为当地患者在县域就诊实时享受上海一流、规范的医疗技术。
“让县里的患者不花冤枉钱,也能实时享受上海一流、规范的医疗技术。”是上海援滇对口帮扶大姚医疗专家团队的承诺,在数字化的赋能下,正变为温润的现实。
云南网通讯员 沈克君


